Pembuatan Siklus PDCA

Kasus :

5 kematian ibu

10 kematian bayi

KLB diare

Situasi :

Bidan desa baru pindah

Ada kader aktif 10 orang

Kelas ibu hamil 2

Tabulin bau dibentuk

Kadesnya aktif

Sebagai bidan baru, bagaimana langkah perencanaan kerjanya !

Pembuatan Siklus PDCA

A. Plan / Perencanaan

1.    Menetapkan Prioritas Masalah

Dalam kasus di atas yang menjadi priorias masalah adalah kematian ibu sebanyak 5 kasus. Karena selain kematian ibu menjadi indikator kesehatan, selain itu peran ibu itu sangat penting , anak tidak dapat berkembang dengan baik tanpa kehadiran seorang ibu.  Bukan dengan maksud mengesampingkan bayi, tetapi hidup bayi itu masih panjang, bagaimana kehidupan bayi itu selanjutkan kalau ibunya tidak ada.

2.      Menetapkan Prioritas Penyebab Masalah

Perdarahan

Eklampsia

Infeksi

Status ekonomi rendah

4 terlalu : terlalu dekat terlalu tua terlalu muda terlalu sering

3 terlambat : terlambat memutuskan terlambat merujuk terlambat menangani

Persalinan oleh dukun bayi

Kematian Ibu

Jangkauan ke kota jauh

 

3.      Menetapkan Prioritas Pemecahan Masalah

a.                   Konseling kepada ibu hamil

b.                  Menjalin kemitraan dengan paraji

c.                   Bekerja sama dengan kades, kader, dan masyarakat setempat

d.                  Mengembangkan kelas ibu hamil

B.               DO/ PELAKSANAAN

4.      Melaksanakan prioritas pemecahan masalah dengan POA dan Gantt Chart

a.                   Membuat POA → Format rencana pelaksanaan kegiatan

No.	Uraian Masalah	Sasaran/ target	Langkah kegiatan	Sumber daya	Penanggung Jawab	Batas waktu
1.	Tingginya kematian ibu	Menurunnya kematian ibu di desa A	-                Menyediakan alat bantu untuk melakukan konselng (poster, lembar balik, dll.) -                Melakukan pendekatan dengan tokoh masyarakat (termasuk kades) -                Melakukan pendekatan kepada kader dan paraji -                Melakukan pendekatan kepada masyrakat setempat -                Melakukan konseling kepada ibu hamil mengenai tanda bahaya dalam kehamilan, persiapan persalinan , dll ) -                Melaksanakan kelas ibu hamil -                Bermitra dengan paraji (memberi penjelasan tentang saja yang bisa dilakukan paraji) -                Menyarankan/mengajak ibu untuk menabung sebagai persiapan untuk biaya persalinan ( tabulin) -                Mengajak masyarakat untuk menyisihkan uangnya tiap minggu secara sukarela untuk digunakan jika ada bumil yang kurang mampu membutuhkan biaya persalinan (dabulin) atau dengan menggunakan sumber daya yang ada di desa tersebut. -                Bekerjasama dengan masyarakat untuk pengadaan transfortasi untuk mencapai tempat kesehatan, misalnya dengan menggunakan kendaraan milik masyarakat setempat.	tersedia	·  Kades ·  Bidan koordinator ·  Bidan desa

b.                  Membuat Gantt Chart

No	Kegiatan	Bulan / Minggu	I				II				III
			1	2	3	4	1	2	3	4	1	2	3	4
1.	Menyediakan alat bantu untuk melakukan konselng (poster, lembar balik, dll.)
2.	Melakukan pendekatan dengan tokoh masyarakat (termasuk kades)
3.	Melakukan pendekatan kepada kader dan paraji
4.	Melakukan pendekatan kepada masyrakat setempat
5.	Melakukan konseling kepada ibu hamil mengenai tanda bahaya dalam kehamilan, persiapan persalinan , dll )
6.	Melaksanakan kelas ibu hamil
7.	Bermitra dengan paraji (memberi penjelasan tentang saja yang bisa dilakukan paraji)
8.	Menyarankan/mengajak ibu untuk menabung sebagai persiapan untuk biaya persalinan ( tabulin)
9.	Mengajak masyarakat untuk menyisihkan uangnya tiap minggu secara sukarela untuk digunakan jika ada bumil yang kurang mampu membutuhkan biaya persalinan (dabulin) atau dengan menggunakan sumber daya yang ada di desa tersebut.
10.	Bekerjasama dengan masyarakat untuk pengadaan transfortasi untuk mencapai tempat kesehatan, misalnya dengan menggunakan kendaraan milik masyarakat setempat.

c.                  CHECK/ PEMANTAUAN

Setelah melakukan rencana kerja, selanjutnya melakukan check / penilaian apakah tindakan yang kita lakukan sudah sesuai dengan rencana/ belum, apakah ibu hamil sudah memahami konseling yang kita berikan/belum memahami, dan apakah ada perubahan pola hidup yang lebih positif/tidak di desa tersebut.

d.                ACTION/PERBAIKAN

Selanjutnya merumuskan tindakan perbaikan apabila terdapat penyimpangan dari pemantaun yang telah dilakukan.