ANEMIA

Anemia merupakan suatu keadaan  

   dimana kadar hemoglobin menurun

   sehingga tubuh akan mengalami

   hipoksia sebagai akibat kemampuan

   kapasitas pengangkutan oksigen dari

   darah berkurang

Anemia bukan diagnosis akhir suatu penyakit tetapi selalu merupakan salah satu gejala dari suatu penyakit dasar

Misal: anemia defisiensi besi selalu terjadi akibat perdarahan kronis

 

Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar hemoglobin > 10% di bawah rerata nilai normal.

WHO:

Pria: Hb < 13 gr/dL

Wanita: Hb < 12 gr/dL 

Kehamilan: Hb < 10 gr/dl

 Eritropoesis pada orang dewasa terjadi di sumsum tulang.

Proliferasi dan maturasi sel ini dipengaruhi oleh eritropoetin, vit.B12, asam folat, vit. A,vit.C, zat besi.

Klasifikasi dan Terminologi

Gangguan produksi eritrosit

Anemia megaloblastik (defisiensi vit. B12, vit. A, vit. C, asam folat)

Anemia hipokrom mikrositer (defisiensi besi/Fe)

Anemia karena kanker

Anemia aplastik

Perdarahan

Penghancuran eritrosit (hemolitik)

Kongenital

Defisiensi enzim

Thalasemia

Autoimun

Obat-obatan

Infeksi (malaria,toksoplasma, Cytomegalo Virus/CMV)

Anemia dapat juga diklasifikasikan berdasarkan morfologi

Anemia normokrom normositer

Contoh: anemia hemolitik, anemia karena peny. Kronik, peny.ginjal, sirosis hati

Anemia makrositer

Contoh: def. asam folat, def. vit B12

Anemia hipokrom mikrositer

Contoh: def. besi, thalassemia

Gejala Umum dan Khusus

Apabila anemi terjadi secara cepat seperti yang terjadi akibat perdarahan masif gejalanya hipotensi sampai syok

Pada kehamilan sering terjadi hidremia maka kadar Hb yang rendah bukan karena anemia akan tetapi karena hemodilusi (anemia spuria)

Kelainan Fisik

Pada anemia berat (<6gr/dL) telapak tangan akan kelihatan pucat

Jantung didapatkan pembesaran jantung dengan bising sistolik di semua ostia

Bila sudah ada dekompensasi kordis akan didapatkan ronchi di basal paru, hepatomegali dan edema di ekstremitas

 

Kelainan Hematologis

Kadar Hb rendah

Kadar lekosit dan trombosit tergantung penyakit dasarnya

Pemeriksaan apus darah tepi memegang peranan yang penting untuk mendiagnosis penyebab anemia

Pemeriksaan urine dan feses rutin

Terapi

Tergantung dari dari penyebab anemianya

Dalam keadaan hipoksi berat harus dilakukan tindakan suportif dengan pemberian transfusi darah atau komponen darah